Операция лапароскопии при миоме матки

Лапароскопическая операция для удаления узлов миомы матки используется довольно часто, так как позволяет удалить субсерозные образования больших размеров. Такие узлы влияют на возможность забеременеть и мешают работе внутренних органов.

Лапароскопия применяется для удаления крупных миоматозных узлов

Показания к лапароскопии миомы матки

После полного диагностического обследования и выявления наличия симптомов заболевания и узлов опухоли различного характера, доктор назначает соответствующее лечение. Существует два вида лечения миомы матки:

• Медикаментозный.
• Оперативный.

Операция лапароскопии относится к малоинвазивным методам оперативного вмешательства и помимо удаления самого очага локализации опухоли, позволяет провести диагностический осмотр. Операция подобного характера относится к разряду экстренных, так как не требует большого количества анализов для проведения в отличии от лапаротомии. Лапаротомия- операция полостного характера, которая требует серьезной подготовки и сдачи большого ряда анализов. Помимо этого лапаротомия-операция при которой выполняется небольшой разрез внизу живота, через который происходит удаление опухоли.

Имеется ряд экстренных показаний на удаление миомы матки лапароскопическим методом:

1. Обильные кровотечения вагинального характера и сильный болевой синдром.
2. Произошло увеличение опухоли, которое влияет на работу внутренних органов малого таза.
3. При беременности, узел миомы матки мешает вынашиванию ребенка.

Беременность является показанием к удалению миомы лапароскопическим методом

Проведение операции

Операция по удалению миомы матки лапароскопическим методом является малоинвазивным, так как при ее проведении делается три прокола. Через отверстия в брюшную полость вводится датчик, газовая трубка и сам аппарат лапароскопа, при помощи которого удаляют миоматозное новообразование.

Процедура по удалению миомы матки происходит в несколько этапов:

• В самом начале лапароскопии миомы матки, в брюшную полость пациентки через трубку вводится углекислый газ. Газ безопасен для организма пациентки и вводится для сепарации органов, чтобы не травмировать их при проведении операции.
• На втором этапе операции, после введения газа и разделения внутренних органов, врач вводит лапароскоп и определяет какие и сколько инструментов использовать для удаления узлов новообразований.
• Через пупок вводится эндоскопический инструмент, который помогает подсветить область удаления.

При методе лапароскопии можно удалить сразу несколько миоматозных узлов разных размеров. Если очагов локализации заболевания слишком много, тогда назначается процедура гистерэктомии.

Схема проведения лапароскопии

Плюсы лапароскопии

Лапароскопия миомы матки имеет несколько положительных сторон:

• Проведение операции носит малотравматичный характер. Лапароскопия миомы выполняется при помощи трех косметических проколов-через которые врач вводит инструменты для удаления узлов; иглу через которую вводится газ для расширения брюшного пространства; лапароскоп с подсветкой, для контроля проведения операции. После проведения процедуры, на животе пациентки не остается больших шрамов или рубцов.
• Период за который происходит восстановление организма женщины достаточно быстрый. После удаления, пациентка может отправляться домой на второй день.
• Вероятность развития спаечного процесса низкая.
• За счет того, что операция проводится через точечные косметические проколы, вероятность большой кровопотери исключается (исключение составляет небольшой процент специфических обстоятельств).
• После того как произошло удаление миомы матки, пациентке противопоказан постельный режим. Поэтому пациентка может ходить уже спустя несколько часов после окончания хирургического вмешательства.
• Пациентка не нуждается в принятии сильных болеутоляющих, так как после лапароскопии отсутствует болевой синдром.

Единственным недостатком проведения операции лапароскопии является открытие большого кровотечения, возникающее в трех процентах случаев.

Врач ограничен в движениях и в редких случаях возможно повреждение тканей, в следствии чего появляется кровотечение.

После проведения операции, врачи рекомендуют воздержаться от попыток зачатия. Для этого доктор должен подобрать пациентке индивидуальный оральный контрацептив.

Шрамы после лапароскопии являются довольно небольшими

Удаление миомы матки с использованием мягкого зажима

Во время проведения операции лапароскопии возможно возникновение обильного кровотечения. Чтобы избежать удаления всего пораженного миомой органа врачи изобрели мягкий зажим, который позволяет перекрыть доступ крови в матку и миоматозный узел. Мягкий зажим вводится через влагалище. После чего врач совершает саму процедуру операции.

После перекрытия кровообращения в матке, удаление миоматозных узлов становится практически безопасным.

Противопоказания

Лапароскопия миомы матки имеет противопоказания:

• Степень ожирения крайней степени.
• Гемофилия и любые нарушения крове творительного аппарата.
• Наличие воспалительного процесса в организме.
• Недавно перенесенные лапаротомические операции.
• Беременность позднего срока.