Мастопатия молочных желез: чем и как лечить
Женщинам детородного возраста, пришедшим к маммологу с жалобами на боль в груди, довольно часто ставиться диагноз мастопатия. Кроме существенного дискомфорта в молочных железах обнаруживаются разного рода уплотнения. К сожалению, проигнорированное заболевание может иметь серьезные последствия, вплоть до образования злокачественных опухолей. Именно поэтому так важна своевременная диагностика и лечение мастопатии.
Общие принципы лечения
Так как мастопатия чаще всего является следствием гормональных изменений, терапия должна быть направлена на устранение или смягчение действия факторов, провоцирующих развитие болезни. С другой стороны, необходимо снять все ее неприятные для женщины признаки, такие как болезненность, увеличение груди и выделения из сосков, а также приостановить течение воспалительного процесса при его наличии.
Все формы мастопатии на любых стадиях развития нуждаются в длительном лечении. Первый этап терапии будет достаточно интенсивным. Он направлен на снятие беспокоящих женщину симптомов и устранение причин заболевания. Второй этап будет представлять собой поддерживающее лечение, предназначенное для профилактики рецидивов или осложнений.
Комплексное лечение мастопатии предполагает прием лекарств различной направленности. Обязательными элементами схемы терапии являются:
- гормональные препараты;
- витаминные и минеральные комплексы;
- иммуноукрепляющие средства;
- седативные препараты;
- гомеопатические средства;
- мочегонные средства;
- лекарства, нормализующие работу печени;
- спазмолитики.
Конкретные названия препаратов, их дозировки и длительность приема определяется врачом исходя из результатов анализов и обследований пациентки. Такое лечение направлено на устранение причин патологии молочных желез. Оно позволяет достичь результатов в максимально короткие сроки.
Гормональная терапия
Поскольку мастопатия вызвана сбоем в работе некоторых желез, чаще всего ее лечение основано на приеме гормональных препаратов. Это достаточно эффективный метод консервативного лечения, но может он использоваться лишь после полноценного изучения гормонального фона женщины. Как правило, врачами назначаются следующие группы препаратов:
- Оральные контрацептивы. Их обычно назначают девушкам с признаками мастопатии. Подобные препараты позволяют отрегулировать менструальный цикл и существенно уменьшить симптомы заболевания. Действие таблеток направлено на коррекцию гормонального фона, на прекращение синтеза гонадотропинов. Следствием этого является не только подавление овуляции, но и уменьшение проявлений мастопатии. Постепенно исчезают ее основные симптомы, такие как болезненность молочных желез и выделения из сосков. Чаще всего назначаются препараты Марвелон, Мерсилон, Фемоден, Силест.
- Антиэстрогены. Такие лекарства, как Тамоксифен и Фарестон призваны снизить уровень эстрогенов в организме женщины, страдающей мастопатией молочных желез. Терапия подобными препаратами — длительный процесс, занимающий от 3 до 6 месяцев. Достоинством антиэстрогенов является их способность снижать риск перерождения новообразований. Однако подобные препараты имеют множество побочных эффектов, таких как головокружение, приступы тошноты, повышенное потоотделение.
- Андрогены. Эти вещества по своему действию противоположны эстрогенам. В организме они подавляют образование половых гормонов. В результате уменьшается размер разросшихся в молочных железах кист. Чаще всего врачи отдают предпочтение препарату Даназол. Но при всей своей эффективности, он имеет ряд побочных эффектов.
- Гестагены. Эта группа гормонов оказывает влияние на гипофиз, заставляя его продуцировать меньшее количество гонадотропных гормонов. В результате приема общий уровень эстрогенов в организме падает. Распространены такие препараты, как Прегнил, Оргаметрил, Норколут. Особенность подобных медикаментов заключается в их курсовом приеме с обязательными перерывами. Схема подбирается для каждой пациентки в индивидуальном порядке. Хорошо себя зарекомендовал гель Прожестожель, содержащий прогестерон. Это препарат местного действия, который наносится в виде аппликаций непосредственно на грудь. Гормоны проникают в ткани молочной железы через кожу, поэтому их негативное влияние на организм ниже, а количество побочных эффектов меньше. Прогестерон способен блокировать рецепторы эстрогена, который в результате перестает стимулировать разрастание тканей груди.
- Ингибиторы пролактина. Это вещества, подавляющие синтез гормона пролактина, в норме отвечающего за лактацию. Препараты Бромокриптин и Парлодел уменьшают размер кист молочных желез, и снимают болезненность благодаря их влиянию на соотношение эстрогена и прогестерона в организме.
- Аналоги освобождающего гормона гонадотропина. Подобные препараты врач назначит лишь в том случае, когда прочие методы лечения неэффективны.
Выбор того или иного препарата осуществляется только врачом на основании данных о форме мастопатии, причинах ее развития, стадии болезни, наличии осложнений.
Негормональная терапия
Современная медицина предлагает эффективное лечение мастопатии не только медикаментами гормональной природы. Снять основные симптомы и облегчить состояние женщины под силу и ряду других препаратов. В отличие от гормонов, этим средствам не свойственно такое большое количество побочных эффектов. Но их применение не менее эффективно. Лечить заболевание молочных желез можно с помощью витаминов, гомеопатических средств, а также препаратов, направленных на восстановление функций систем организма, в разной степени страдающих от проявлений мастопатии.
Особая роль в лечении отводится витаминам. Они способствуют общему укреплению иммунитета, усиливают эффект других препаратов и непосредственно влияют на гормональный фон. Мастопатия лечится витаминами А, Е, С и В. Витамины А и Е препятствуют разрастанию соединительной ткани и уменьшают размер кист. Аскорбиновая кислота оказывает общеукрепляющее действие, а витамины группы В, а также и витамин В6, влияет на работу гипофиза. Подобные препараты особенно эффективны на начальных стадиях болезни.
Лечение мастопатии предполагает и использование гомеопатических препаратов. Часто назначается Мастодинон. В его основе лежат экстракты растений. Это безопасное и одновременно эффективное средство.
Действие препарата направлено на снижение уровня пролактина в организме женщины. В результате происходит сужение водных протоков в груди, а также уменьшение объема разросшихся соединительных тканей. Кроме того, Мастодинон способен уменьшить отечность груди и снизить ее болезненность.
Еще одна группа медикаментов, без которых не обходится лечение заболевания, это адаптогены. Данные вещества повышают сопротивляемость организма к негативным факторам. Такое действие характерно для растительного препарата Кламин. Дополнительно данное средство содержит в составе йод — необходимый микроэлемент при борьбе с мастопатией. Кламин восполняет суточную потребность в этом элементе, поэтому нет необходимости в дополнительном приеме препаратов йода. Другими препаратами, отвечающими за укрепление иммунитета, является настойка элеутерококка или экстракт родиолы. Врачи обычно рекомендуют курсовой прием этих медикаментов.
Избыток эстрогенов негативно сказываются на состоянии печени. Именно поэтому могут быть назначены препараты, нормализующие ее работу. К таким лекарствам относятся Карсил, Эссенциале, Легалон. Мочегонные препараты назначаются для уменьшения отеков. Чаще врачи отдают предпочтения средствам растительного происхождения, специальным травяным сборам. Эффективны настойка шиповника, отвар листьев брусники или толокнянки.
Если мастопатия спровоцирована нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, то она лечится с помощью ферментов, способствующих поддержанию нормальной микрофлоры, а также лекарств, которые помогают справиться с запорами. Наиболее распространенные средства — Вобэнзим, Дюфалак.
При необходимости снятия болезненных ощущений в груди специалисты назначают анальгетики, такие как Найз или Диклофенак. Эти же препараты уменьшают воспалительные процессы в тканях молочных желез. Можно принимать также Ибупрофен или Парацетамол.
Пищевые добавки, такие как масло энотеры или рыбий жир, богаты витаминами и ненасыщенными жирными кислотами. Прием данных средств помогает снизить болезненные ощущения и уменьшить воспаление.
Кроме того, женщине могут быть назначены лекарственные средства, обладающие седативным действием. Это может быть настойка пустырника или валерианы. Стрессы нередко провоцируют мастопатию, а также препятствуют ее успешному лечению.
Хирургическое вмешательство
Мастопатия может проявляться в самых разных формах и видах. Не во всех случаях это заболевание лечится консервативным путем. Так, узловая форма хуже всего поддается медикаментозной терапии. Решением проблемы становиться хирургическое вмешательство. В ряде случаев такое лечение становится единственно возможным способом. Прямыми показаниями к оперативному вмешательству являются:
- стремительный рост новообразований;
- вероятность трансформации имеющегося новообразования в злокачественную опухоль;
- наличие заболеваний, не позволяющих проводить медикаментозную терапию;
- атипичные клетки в образцах взятого биоматериала;
- неэффективность консервативного лечения.
Современная медицина предлагает проведение операции по одной из двух методик. При энуклеации извлекается непосредственно новообразование, окружающие его ткани не затрагиваются. При секторальной резекции киста или опухоль удаляется вместе с фрагментом тканей молочных желез. Врачи стараются придерживаться метода энуклеации, как более щадящего варианта оперативного лечения мастопатии. Образец ткани извлеченной кисты обязательно отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить злокачественный характер новообразования.
Стандартная операция без осложнений длится около 40 минут. Используется общий наркоз. Швы снимаются на десятый день, а выписать женщину могут уже на следующие сутки после хирургического вмешательства.
Недостатком оперативного метода лечения является то, что в ходе его устраняются лишь новообразования, являющиеся следствием заболевания. Гормональный фон не стабилизируется, сама мастопатия не лечится. В будущем возможны ее рецидивы и появление новых кист или узлов в тканях груди.
Дополнительные меры
Какой бы схемы лечения ни придерживался врач, самой женщине необходимо прилагать максимальные усилия для скорейшего выздоровления. Обязательным условием является соблюдение диеты во время лечения мастопатии. Рекомендованы продукты с высоким содержанием витаминов А и Е, бобовые, различные овощи, морепродукты. Весь рацион женщины должен быть направлен на коррекцию ее гормонального фона и поддержание правильного баланса эстрогена и прогестерона. Для этого необходимо отказаться от жирных блюд.
Чтобы успешно лечить мастопатию, необходимо отказаться от воздействия тепла на организм. Под запретом посещение бань, саун, а также прогревания области груди и солярий.
Стоит внимательно отнестись к выбору нижнего белья. Неправильно подобранный бюстгальтер усиливает нагрузку и приводит к деформации груди. Он должен быть подходящего размера и формы. Без соблюдения этого правила невозможно полноценно лечить проявления мастопатии.
Мастопатия доставляет женщине немало неприятностей, но ее можно успешно лечить. Широкий ассортимент лекарств различного происхождения позволяет применять индивидуальный подход в терапии для каждой пациентки. Какое бы лечение ни выбрал врач, женщина должна неукоснительно соблюдать все рекомендации. Это позволит избежать осложнений и повторного проявления болезни.
Отзывы посетителей