Как определить бесплодие: основные анализы

Бесплодными называются пары, которые не могут зачать ребенка на протяжении 1–3 лет. Около 50% пар, столкнувшихся с такой проблемой, могут зачать ребенка после соответствующего лечения. Для этого необходимо пройти тщательное исследование и сдать необходимые анализы, которые смогут раскрыть причину бесплодия женщины и мужчины.

Диагностика женского организма

Определение причины женского бесплодия — процесс довольно трудоемкий и сложный. Для этого нужно посетить женскую консультацию, затем определить, какие анализы сдают на бесплодие женщины.

Консультация врача-гинеколога

На первых этапах нужна консультация врача-гинеколога, который проведет полный гинекологический осмотр и сообщит, какие исследования нужно провести. Он сделает ультразвуковое обследование половых органов (желательно это провести в первые 14 дней менструального цикла). Результат такого осмотра позволит определить особенности вашего организма, установить наличие патологий.

По результатам первичного осмотра, гинеколог может назначить прохождение гистероскопии (обследование полости матки при помощи гистероскопа). С помощью этой гистероскопии проверяют полость матки на наличие отклонений, которых не видно при УЗИ.

Другой метод диагностики — эхогистеросальпингоскопия (ультразвуковое исследование проходимости маточных труб). Назначается при подозрении на трубное бесплодие.

И также происходит изучение гормонального фона, в зависимости от результатов анализов врач может назначить проведение лапароскопии. Эта процедура позволяет выявить и лечить различные патологии органов малого таза.

Анализы на половые инфекции

Одна из причин бесплодия — хронические воспалительные процессы в полости матки, ее слизистой или в придатках. Воспалительный процесс может не сопровождаться ярко выраженной симптоматикой и быть причиной наличия активных возбудителей половых инфекций.

Наиболее опасными являются следующие инфекции: гонорея, вирус простого герпеса, хламидиоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, трихомониаз, некоторые типы вируса папилломы человек (ВПЧ), уреаплазмоз. Иногда воспаление может быть спровоцировано стрептококком, энтеровирусом, кишечной палочкой, микобактерией туберкулеза, грибковыми микроорганизмами и ассоциированной инфекцией.

Гормональные анализы

Гормональный дисбаланс (повышенное или пониженное содержание гормонов в крови) оказывает сильное влияние на следующее:

• овуляцию;
• попадание яйцеклетки в матку;
• состав слизи канала шейки матки;
• зачатие;
• вынашивание плода;
• лактацию.

Основные анализы при бесплодии — гормональный список:

1. Тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) – характеризуют функционирование щитовидной железы, которая влияет на рост фолликулов и овуляцию.
2. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — отвечает за стимулирование гипофизом роста фолликулов и функционирование желтого тела. Анализ на этот гормон сдается в конкретные дни цикла.
3. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — отвечает за стимуляцию яичниками синтеза эстрогена.
4. Пролактин — стимулирует формирование молочных желез, отвечает за лактацию, влияет на процессы овуляции.
5. Прогестерон — обеспечивает секреторные изменения в эндометрии матки. При повышенной норме пролактина — сокращается вторая фаза цикла, которая недостаточна для зачатия и развития плода, а первая фаза затягивается и овуляция сдвигается к концу цикла.
6. Эстрадиол. Производится желтым телом и фолликулами под влиянием пролактина, ЛГ и ФСГ. Уровень концентрации этого гормона в крови влияет на менструальный цикл и созревание яйцеклеток.
7. Тестостерон — мужской гормон, в крови женщин присутствует в незначительных количествах. При повышении этого гормона нарушается овуляция, возможны случаи на ранних этапах самопроизвольного прерывания беременности.

Анализ на наличие антиспермальных антител

При нормальном функционировании организм женщины не вырабатывает антиспермальные антитела, это обусловлено тем, что защитный механизм не воспринимает их в качестве антигена. Такие антитела начинают вырабатываться организмом из-за возможного неправильного функционирования иммунной системы. Такой анализ проводят, если не могут установить причину бесплодия.

Диагностика мужского организма

Спермограмма помогает определить мужское бесплодие. Этот анализ отображает количество и состав сперматозоидов, их морфологию и уровень подвижности. Эякулят оценивается по следующим параметрам:

• объем, вязкость, цвет и однородность;
• присутствие в нем бактерий, дрожжеподобных грибов;
• наличие воспалительного процесса;
• количество сперматозоидов и их концентрация;
• состояние сперматозоидов, характер движения и подвижности.

Спермограмма дает четкую картину возможности и готовности мужчины к зачатию. Это один из самых информативных методов диагностики, с помощью которого можно определить наличие или отсутствие половых инфекций, определить другие анализы на бесплодие: определение гормонального статуса и генетическое исследование.

По данным Всемирной организации здравоохранения, меньше 15% семейных пар поставлен такой диагноз, как бесплодие. Мужское бесплодие в последнее время становится основной проблемой. Выше перечислены основные анализы на бесплодие у женщин и мужчин, которые сдаются в первую очередь. После обнаружения проблемы, вам может понадобиться иное обследование, после которого специалисты-репродуктологи назначают план лечения.